什么又寫腰?最近遇到腰痛的患者比較多,13歲腰間盤突出,24歲腰間盤突出,32歲腰間盤突出,腰間盤突出發(fā)病率越來越高并且越來越低齡化。啥都不突出,腰間盤突出了...心塞。如果你不小心已經(jīng)腰間盤突出,你的生活可能已備受困擾,或者剛得知腰間盤突出嚇得不要不要的正努力查找相關(guān)資料,那我希望這篇文章可以給你重新帶來信心。
首先大家需要知道的,腰間盤突出,這個(gè)突出來的部分,很多時(shí)候是不可逆的,不過不要慌張,疼痛和功能是可逆的。雖然腰間盤的突出存在,我們通過合理針對性的康復(fù)改善是可以解除疼痛,可以進(jìn)行正常功能活動。
在美國,腰痛是初級護(hù)理中僅次于感冒最常見的就醫(yī)原因,他們腰痛去康復(fù)很普遍,并不會像國人覺得腰痛就是“不行”,腰痛得不行才引起重視,我們更應(yīng)該防范于未然。他們在康復(fù)的過程中,也不會過分強(qiáng)調(diào)腰間盤突出,更在意你的肌肉、你的筋膜、你的關(guān)節(jié)、你的動作模式、你的生活工作習(xí)慣等是否正常。
因?yàn)橛懈嗟娜?,從更多的角度詮釋了腰間盤突出的全貌。我們過去說,手術(shù)是最好的,現(xiàn)在很多人專業(yè)人士認(rèn)同,百分之九十九的腰間盤突出不需要手術(shù),因?yàn)榉鞘中g(shù)改善越來越好。那非手術(shù)改善好在哪里,什么時(shí)候是最好的,什么時(shí)候不擅長呢,為什么手術(shù)會越來越少,手術(shù)的過度醫(yī)療又為何而起,都牽扯到一個(gè)精細(xì)診斷的問題。
咱們可以看下腰間盤突出發(fā)展流程:腰受傷——間盤壓力變化——間盤內(nèi)膜脹(癥狀酸)——纖維環(huán)破裂(本身不會有癥狀)——單處破裂是突出(癥狀多),多處破裂是膨出(癥狀少)——隨著時(shí)間增加關(guān)節(jié)囊肌肉韌帶僵硬水腫——再發(fā)展導(dǎo)致脫出。
突出、膨出和脫出是間盤變化的不同階段,但是當(dāng)沒達(dá)到壓迫椎間孔的時(shí)候是幾乎沒有癥狀的。急性扭傷腰間盤突出是他的原發(fā)病,先有原發(fā)病,然后某一個(gè)誘因?qū)е绿弁?。?jīng)驗(yàn)說,除了急性的外傷,沒有急性的腰間盤突出。
一、保守改善:
1)牽引改善:躺著牽引一下可以把椎體拉開,減輕椎間盤的壓力,壓力降低后突出部分對神經(jīng)的壓迫肯定也會減弱,相應(yīng)的腰部或肢體疼痛癥狀也立刻得到緩解。但是突出的椎間盤還是突出著,做完站立時(shí)也覺得還好癥狀確實(shí)好很多了,然而當(dāng)下次伏案工作時(shí),椎間盤壓力又升高了,突出的椎間盤再次壓迫神經(jīng),疼痛依舊。
2)物理療法:中醫(yī)推拿、針灸、紅外理療等等,同理其實(shí)也沒有一個(gè)能把突出的東西扶回去吧。
3)食療:有一定的心理作用,不作為主要的改善方式。
4)封閉療法和小針刀:封閉大家應(yīng)該不陌生,就是局部打麻藥或激素,起暫時(shí)性的緩解癥狀或診斷性改善的作用,小針刀改善其實(shí)是一種封閉療法的改良,其治改善果等同封閉。
1、為什么不建議手術(shù)改善?
任何手術(shù)都具有一定的風(fēng)險(xiǎn)和復(fù)發(fā)率。尤其是因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)會殘留部分髓核組織,而殘存的髓核組織是腰突復(fù)發(fā)的病理基礎(chǔ),所以微創(chuàng)手術(shù)會比一般的開放性手術(shù)的復(fù)發(fā)率要高。一旦復(fù)發(fā),二次手術(shù)的難度將會大大增加。
而開放性手術(shù)因其創(chuàng)傷大,需切除組織結(jié)構(gòu)多,易破壞腰椎穩(wěn)定性,術(shù)后護(hù)理、康復(fù)要求更嚴(yán)格,所以開放性手術(shù)會比微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大。
目前腰椎間盤突出建議保守改善為主,畢竟手術(shù)改善費(fèi)用高昂風(fēng)險(xiǎn)較大,在保守改善中,理療推拿按摩均可以起到一定的緩解效果,可以輔助改善腰椎間盤突出問題。從根源上改善腰椎間盤突出目前的好方法還是中藥外貼的方式,當(dāng)然選擇好的外貼也是非常重要的,如王九正貼,這是經(jīng)過很多患者親身使用過的,效果好且更徹底。(詳情可咨詢微信2928511455)
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