腰椎間盤突出改善無需再走彎路一招搞定

2017-09-12 16:12 來源：項(xiàng)目加盟網(wǎng) 瀏覽量:152

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腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一，主要是因?yàn)檠甸g盤各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1發(fā)病率最高，約占95%。

一、癥狀與體征

1、疼痛：大部分以腰痛為首發(fā)癥狀，當(dāng)神經(jīng)根受到刺激，疼痛放射至下肢，引起坐骨神經(jīng)痛，典型的坐骨神經(jīng)痛是從腰骶部向臀部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)至足部，呈放射痛。
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1、感覺異常：突出的椎間盤壓迫本體感覺和觸覺纖維引起的。少數(shù)患者下肢發(fā)涼、無汗。

2、肌無力、肌萎縮：嚴(yán)重者可伴有下肢肌肉萎縮，以拇趾背伸肌力減弱多見。

3、馬尾綜合癥：椎間盤向后正中突出或髓核脫出時(shí)可壓迫馬尾神經(jīng)，患者可能出現(xiàn)會(huì)陰部麻木、刺痛，大小便功能障礙，陰莖勃起障礙，足下垂，雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛等。

4、腰椎活動(dòng)受限，腰椎側(cè)凸。

5、跛行：減痛步態(tài)，避免足跟著地震動(dòng)疼痛。

6、壓痛：椎間隙、椎旁壓痛，受累神經(jīng)分支或神經(jīng)干也可以出現(xiàn)壓痛。

7、直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)：對腰椎間盤突出癥敏感性高。

8、股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)：意義同支腿抬高試驗(yàn)，用于L2-3、L3-4間盤突出的檢查。
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二、影像學(xué)檢查

1、腰椎X線：不能提供直接證據(jù)，但能幫助鑒別診斷。

2、CT和MR：顯示突出的髓核、硬膜囊和神經(jīng)根受壓等情況。

三、改善

腰椎間盤突出癥大多數(shù)病人可以經(jīng)非手術(shù)改善緩解或治愈。其改善原理并非將退變突出的椎間盤組織回復(fù)原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經(jīng)根的相對位置或部分回納，減輕對神經(jīng)根的壓迫，松解神經(jīng)根的粘連，消除神經(jīng)根的炎癥，從而緩解癥狀。

腰椎間盤突出癥的發(fā)生，主要是因?yàn)榧怪牟环€(wěn)定導(dǎo)致的，而通過專業(yè)的康復(fù)鍛煉可以針對性的改善脊柱周圍韌帶、肌肉的力量，恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，減少間盤突出的再次發(fā)作。

四、預(yù)防

腰椎間盤突出癥是在退行性變基礎(chǔ)上積累傷所致，積累傷又會(huì)加重椎間盤的退變，因此預(yù)防的重點(diǎn)在于減少積累傷。

平時(shí)要有良好的坐姿，睡眠時(shí)的床不宜太軟。長期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改變姿勢。職業(yè)工作中需要常彎腰動(dòng)作者，應(yīng)定時(shí)伸腰、挺胸活動(dòng)，并使用寬的腰帶。
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應(yīng)加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練，增加脊柱的內(nèi)在穩(wěn)定性，長期使用腰圍者，尤其需要注意腰背肌鍛煉，以防止失用性肌肉萎縮帶來不良后果。如需彎腰取物，最好采用屈髖、屈膝下蹲方式，減少對腰椎間盤后方的壓力。

目前給腰椎間盤突出患者的建議的是先確定突出的程度以及癥狀的輕重，先采用保守改善的方法進(jìn)行改善，在保守改善方法當(dāng)中推薦使用外貼的方式對受損的腰椎間盤進(jìn)行組織性修復(fù)，如喬氏黑玉膏，更多骨科知識(shí)及病情可咨詢微信3296561557，祝大家早日康復(fù)！

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