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根據(jù)2014年發(fā)布的《中國(guó)心血管病報(bào)告》，中國(guó)現(xiàn)有心血管疾?。òü谛牟?、腦卒中、心衰、高血壓）患者約2.9億，并呈快速增長(zhǎng)的趨勢(shì)，幾乎每五個(gè)人中就有一人患有心血管疾病或?qū)儆谠摷膊〉母呶Ｈ巳?。醫(yī)治龐大數(shù)量的患者使中國(guó)的心血管醫(yī)生積累了非常豐富的院內(nèi)診斷和改善的臨床經(jīng)驗(yàn)，但長(zhǎng)期以來(lái)，中國(guó)在心血管領(lǐng)域的臨床實(shí)踐中缺乏有效的“院后管理”環(huán)節(jié)，病人出院后的康復(fù)情況不盡理想，甚至出現(xiàn)不必要的病情惡化，導(dǎo)致本可以避免的并發(fā)癥甚至死亡，致使再入院率居高不下，消耗了大量的醫(yī)療資源。
中國(guó)上海，2015年12月1日 - 日前，飛利浦（中國(guó)）投資有限公司與北京大學(xué)第一人民醫(yī)院正式簽署了一項(xiàng)合作研究協(xié)議。雙方將聯(lián)合創(chuàng)新，研究開(kāi)發(fā)針對(duì)心血管疾病患者“院后管理”的“心血管慢病管理解決方案”，并評(píng)估其臨床效果。這個(gè)系統(tǒng)通過(guò)將高級(jí)醫(yī)院，初級(jí)醫(yī)院和家庭進(jìn)行互聯(lián)，幫助醫(yī)院延伸對(duì)出院病人的關(guān)護(hù)，改善病人的康復(fù)效果，降低病人的再入院率，從而提高醫(yī)療系統(tǒng)在心血管疾病領(lǐng)域的整體醫(yī)療水平和效率。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告，中國(guó)的慢性病發(fā)展?fàn)顩r可以概括為“發(fā)病增長(zhǎng)快，病患負(fù)擔(dān)重”。目前，心血管疾病導(dǎo)致的死亡占到了整體死亡的31%，至少四分之三死亡病例發(fā)生在低收入和中等收入國(guó)家。在中國(guó)，心血管病已成為我們城鄉(xiāng)居民首要死亡原因，最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，心血管病占農(nóng)村居民死亡原因的44.8%，占城市居民死亡原因的41.9%，給整個(gè)醫(yī)療體系帶來(lái)了巨大的壓力。
 飛利浦在重塑和優(yōu)化心血管健康行業(yè)的未來(lái)方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，在心血管領(lǐng)域具備領(lǐng)先的專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)圖像設(shè)備，病人監(jiān)護(hù)設(shè)備和豐富的臨床知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)還擁有先進(jìn)的院內(nèi)智能心血管IT系統(tǒng)和相關(guān)的數(shù)據(jù)分析能力。飛利浦正致力于在心血管領(lǐng)域，為從健康生活方式、疾病預(yù)防、診斷、改善到家庭護(hù)理的整個(gè)疾病關(guān)護(hù)周期，提供全方位的健康關(guān)護(hù)解決方案，通過(guò)聯(lián)合創(chuàng)新，幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)在降低醫(yī)療成本的同時(shí)，提高醫(yī)療健康服務(wù)水平，并促進(jìn)醫(yī)療資源的合理利用，使患者獲得更好的醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)。      
有效的“院后管理”是心血管疾病關(guān)護(hù)周期中連接醫(yī)院和家庭的重要環(huán)節(jié)，針對(duì)當(dāng)前的這一空白點(diǎn)，飛利浦中國(guó)研究院此次與北大第一醫(yī)院心內(nèi)科緊密合作，根據(jù)臨床實(shí)踐和相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析， 定義并研發(fā)出的“心血管慢病管理解決方案”覆蓋了病人出院管理，病人居家慢病管理和病人隨訪(fǎng)等院后管理的重要環(huán)節(jié)。 
在本階段的合作中，北大第一醫(yī)院將從之前與飛利浦聯(lián)合開(kāi)發(fā)的心血管臨床數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)（CDR）中選取一定數(shù)量的病患，通過(guò)該系統(tǒng)對(duì)病患進(jìn)行有效的院后管理。通過(guò)迭代手段，收集和處理病人真實(shí)的反饋和用戶(hù)體驗(yàn)，使這一系統(tǒng)能更好地為醫(yī)生和病患提供院后和長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)。 
該系統(tǒng)擁有供高級(jí)，初級(jí)醫(yī)護(hù)人員和病人使用的三個(gè)客戶(hù)端，相互之間可以進(jìn)行實(shí)時(shí)連接。對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，這個(gè)系統(tǒng)將幫助醫(yī)生更好地管理院外的患者人群，監(jiān)控已出院病人的癥狀，是否遵循其改善方案和相應(yīng)的生活方式，以及相關(guān)的生理體征，從而對(duì)病情進(jìn)行及時(shí)診斷、調(diào)整處方，以避免病人病情加重。與此同時(shí)，醫(yī)生還能通過(guò)為患者提供健康教育、生活方式建議、隨訪(fǎng)管理等方式，與之建立長(zhǎng)期的聯(lián)系。對(duì)于病人來(lái)說(shuō)，這個(gè)系統(tǒng)能使病人出院后也能及時(shí)獲得專(zhuān)業(yè)的健康指導(dǎo)，把病人實(shí)施慢性病自我管理的積極性調(diào)動(dòng)起來(lái)。
 基于這一系統(tǒng)產(chǎn)生的臨床數(shù)據(jù)將通過(guò)服務(wù)器在云端連接，實(shí)現(xiàn)上下級(jí)醫(yī)院和家庭的互聯(lián)，使得病人能根據(jù)病情的實(shí)際情況和需求選擇不同級(jí)別的醫(yī)院獲得醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療資源更合理、高效的發(fā)揮作用。不僅如此，未來(lái)這一系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)也將為病人數(shù)據(jù)的收集和分析提供便利，以滿(mǎn)足臨床研究的需要。 
北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科主任霍勇表示：“醫(yī)療行業(yè)正在急劇轉(zhuǎn)型，病人的需求正在從被動(dòng)改善和間斷性改善逐步向主動(dòng)防治和持續(xù)健康管理轉(zhuǎn)變。對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，我們最關(guān)注的是構(gòu)建一個(gè)‘結(jié)果導(dǎo)向型’的醫(yī)療模式，既能提高醫(yī)生的效率，又能提高改善和護(hù)理效果，通過(guò)現(xiàn)代的技術(shù)手段有效管理和服務(wù)更多的病人，提高整體醫(yī)療服務(wù)效率和水平。從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，針對(duì)心血管疾病患者院后管理而開(kāi)發(fā)的‘心血管慢病管理解決方案’對(duì)于提高中國(guó)慢性病管理水平，減輕醫(yī)療系統(tǒng)負(fù)擔(dān)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義?！?nbsp;
飛利浦副總裁、大中華區(qū)醫(yī)療信息解決方案業(yè)務(wù)部總經(jīng)理陳勝裕先生指出：“飛利浦與北京大學(xué)第一醫(yī)院正在通過(guò)合作研究開(kāi)發(fā)的‘心血管慢病管理解決方案’是我們探索如何利用醫(yī)療信息化，實(shí)現(xiàn)慢病和健康管理，從而緩解當(dāng)前醫(yī)療系的壓力的重要?jiǎng)?chuàng)新實(shí)踐之一。我們的目的不僅僅是提供解決方案，而是旨在構(gòu)建一個(gè)持續(xù)醫(yī)療服務(wù)的生態(tài)系統(tǒng)。因此，我們?cè)趧?chuàng)新的過(guò)程中，始終堅(jiān)持‘共同創(chuàng)新’的原則，與生態(tài)系統(tǒng)中的方方面面，包括醫(yī)院、醫(yī)生、病人等進(jìn)行合作，使這一解決方案的開(kāi)發(fā)更具有現(xiàn)實(shí)意義。目前這一解決方案正在基于臨床研究進(jìn)行聯(lián)合開(kāi)發(fā)，未來(lái)這一方案成熟后，將面向更多的慢性病患者，并惠及生活習(xí)慣不夠健康或具有家族遺傳史的疾病高危人群?！?