淮河水污染與癌癥多發(fā)相關不再是猜測；中國環(huán)境公害病脫去皇帝新衣
財新《新世紀》 記者 謝海濤 劉虹橋 實習記者 黃金 張霞
中國有沒有嚴重的環(huán)境公害病？
每個中國人心中都知道答案，但多年來，中國的官方和環(huán)境健康學者一直沒有做出正面回答。2015年6月底，中國的環(huán)境公害病正式脫去皇帝的新衣。中國疾病預防控制中心原副主任楊功煥，發(fā)布其團隊歷時八年進行淮河流域癌癥研究的結論——淮河流域嚴重的水污染，與這一地區(qū)沈丘、潁東、扶溝、蒙城、埇橋、靈壁、汶上、巨野等八縣區(qū)居民消化道腫瘤（主要為肝癌、胃癌、食道癌）的嚴重高發(fā)，二者之間存在“時間和空間上的一致性”，且兩者有“相關關系”。
所謂環(huán)境公害病，醫(yī)學上的定義為：由于人類活動造成嚴重環(huán)境污染引發(fā)的地區(qū)性疾病。在百年近代史中，包括日本“水俁病”在內的震驚世界的八大環(huán)境公害病，讓成千上萬的人付出生命代價。
在楊功煥團隊的研究發(fā)布之前，社會、媒體對“癌癥村”的討論非常熱烈，網(wǎng)絡上還流傳著一份根據(jù)媒體報道梳理的詳細“癌癥村”清單。但是，從未有衛(wèi)生學者從疾病學的角度確認這些多發(fā)的癌癥與當?shù)丨h(huán)境污染直接相關。
楊功煥團隊的研究具有重大意義。這是中國官方機構的學者首次用科學研究的方式，正式、大規(guī)模確認環(huán)境污染與人體健康之間存在“相關關系”。該研究佐證了“癌癥村”的真實存在，也證實因為環(huán)境問題，中國還出現(xiàn)了癌癥高發(fā)縣。
在水污染導致嚴重健康問題取得破題之外，空氣污染導致健康危害的研究也取得突破性進展。
2012年12月18日，北京大學公共衛(wèi)生學院潘小川團隊發(fā)布研究報告，經(jīng)測算，2010年北京、上海、廣州、西安四城市因PM2.5污染導致超額死亡人數(shù)共計7770人。作為參與研究的學者，潘小川還透露，早在2007年，世界銀行和當時的國家環(huán)?？偩止餐M行了一項研究，形成的結論之一是：以PM10為指標衡量的空氣污染，每年在中國導致35萬至40萬人“早死”。（參見本刊2012年第50期“致命呼吸”）
楊功煥、潘小川等學者聯(lián)合官方進行的研究，初步揭開了中國環(huán)境健康問題的“蓋子”。這僅僅是一個開始，環(huán)境對人體健康的影響絕不僅僅是導致死亡，更多地會表現(xiàn)為各種環(huán)境疾病。環(huán)境健康問題不僅僅局限于水和空氣污染，還有土壤污染、固廢污染等。然而，太多急迫需要展開的研究，還沒有展開。
接受財新記者采訪時，楊功煥認為，中國50%左右的地表水和地下水被污染背后，肯定存在不少的環(huán)境健康問題。她還認為，淮河癌癥的研究方法可以用到其他河流，可以推向全國。
同樣，潘小川也認為，中國的嚴重空氣污染并不局限于北京、上海、廣州和西安，其余城市也需要更詳盡的空氣健康研究。
公眾有理由期待，中國各級政府和學者能夠繼續(xù)直面環(huán)境健康真相，盡快科學、系統(tǒng)地厘清環(huán)境健康損害，并采取切實措施阻斷損害繼續(xù)發(fā)生。這也是中國建設生態(tài)文明應有的起點。
本刊推出“淮河癌癥”報道，深度解讀楊功煥團隊以及民間環(huán)保人士揭開淮河流域污染真相的過程，并客觀呈現(xiàn)淮河癌癥患者曾經(jīng)和正在掙扎、無奈的生存，正是出于以上良好愿望。
淮河的悲劇不應繼續(xù)上演，更要避免在其他地區(qū)重演。
——財新《新世紀》編者
多年以后，霍岱珊還能想起，在黃孟營村看見張桂枝的情景。
那是2001年，在河南省周口市沈丘縣。張桂枝躺在家里，骨瘦如柴，身上幾無水分，食道癌使其面目全非，她還能說話，她說她渴。霍岱珊拿出一瓶水。這是她第一次看到瓶裝水，眼睛很亮。她問霍岱珊：“這能治我的病嗎？”霍岱珊只能點頭，但她連水也咽不下去了。
霍岱珊曾經(jīng)是記者，現(xiàn)從事民間環(huán)保，張桂枝是他統(tǒng)計的黃孟營村第83個癌癥死者。那時，這個村莊周邊溝渠的水是黑色的，數(shù)里外的沙潁河也是黑色的。死時年僅46歲的張桂枝，讓霍岱珊想到自己的母親，她在同樣的年齡，同樣死于癌癥。
12年后的2013年7月，霍岱珊坐在沈丘縣城新華街的辦公室里，對財新記者談起淮河流域的癌癥村，語氣平穩(wěn)而沉重。那一個個黑水環(huán)繞的村莊，那些絕望的面孔，如露如電，讓他無法忘記。
2013年夏天，財新記者走訪黃孟營村?？崾畋迫耍恍┌┌Y幸存者在病痛中煎熬。
66歲的周玉榮，已經(jīng)一天沒吃飯，喝了口水，也吐了出來。
周玉榮在桌子上攤開一堆病歷，兩口子相對無言——周玉榮的九年前患的食道癌又復發(fā)了。
千里之外的北京，學者楊功煥的電腦定格到一張電子地圖上。那是一張淮河流域1997年至2009年的水質污染頻度地圖，深紅、淺紅色的嚴重、次嚴重污染區(qū)覆蓋著河南、安徽、山東三省的40余個縣。周玉榮所在的沈丘縣，正處深紅污染區(qū)中。
“這張圖，在科研上十分寶貴，在現(xiàn)實中，極為沉重。”64歲的楊功煥，捋了一下微卷的短發(fā)，語氣緩慢地告訴財新記者，“我們的團隊在淮河流域有代表性地選取了14個縣，最終證實其中9個消化道腫瘤新的高發(fā)縣中，有8個在水污染嚴重區(qū)，就是地圖上的深紅色區(qū)域中。”
2013年6月，楊功煥團隊在調查八年之后，出版了《淮河流域水環(huán)境與消化道腫瘤死亡圖集》，上述電子地圖，即為地圖集中最重要的一張。
楊功煥口中的消化道腫瘤，特指惡性腫瘤，即消化道癌癥，包括食道（食管）癌、胃癌、小腸癌、大腸（結腸、直腸）癌、肝癌、膽癌、胰腺癌等。“從環(huán)境醫(yī)學角度，如果飲用水受到嚴重污染，就有可能直接導致消化道癌癥，最常見的是導致肝癌、胃癌和食道癌。”
楊功煥說，團隊歷經(jīng)八年的研究，最具開創(chuàng)性的成果，就是首次畫出了這張污染數(shù)據(jù)頻度地圖，并證明污染嚴重區(qū)中8個研究樣本縣呈癌癥高發(fā)態(tài)勢。“嚴重區(qū)中還有30多個縣，由于研究條件限制，沒有數(shù)據(jù)驗證，但從邏輯推理上講，也可能是癌癥高發(fā)地區(qū)。”
楊功煥團隊的淮河課題研究成果，2013年6月底向社會發(fā)布。至此，中國第三大河淮河流域嚴重的水污染和多發(fā)的居民癌癥之間，被中國官方畫上了連接符。這樣大型的環(huán)境與健康連接符，對于中國官方和科學界，均是第一次。
楊功煥的研究并非個人行為。在做這項研究時，她的身份是中國疾病預防控制中心副主任。這一淮河課題，同時被科技部列為國家“十一五”科技攻關課題。正因為如此，楊功煥的研究受到海內外輿論的廣泛關注。
我們的研究排除了可能導致上述癌癥的其他常見因素，用的是國際上認可的研究方法，可以回應一切質疑。我們用的數(shù)據(jù)，都是環(huán)境和衛(wèi)生領域公開的、可靠的科學數(shù)據(jù)，我們將原本互不交接的環(huán)境和衛(wèi)生健康兩個系統(tǒng)的數(shù)據(jù)放在一起，讓數(shù)據(jù)自己開口說出兩者具有相關性的結論。”
出于可以想象的原因，楊功煥不愿披露具體的相關系數(shù)。但她對兩者之間存在明顯的相關性非常自信。
在霍岱珊的心中，也有著一幅淮河流域癌癥“地圖”。這份“地圖”，比楊功煥的地圖具象得多。數(shù)十個癌癥村，以及眾多癌癥死亡者安息其間，更有大量活著的癌癥患者的慘象。
從上世紀90年代至今，因為母親患癌死亡開始關注淮河水污染的霍岱珊，一直在調查和記錄淮河流域的癌癥。
淮河是中國東部位于黃河和長江之間的一條大型河流，在水量上為中國第三大河，僅次于長江和珠江。淮河源于河南省桐柏縣，流域面積27.47萬平方公里，澤被蘇魯豫皖四省、189個縣市，1.65億人口。民間相傳“走千走萬，不如淮河兩岸”的淮河流域，更是中國重要的商品糧基地。
中國治理江河，淮河可謂代表。從上世紀50年代治洪，到90年代治污，留下了太多人與自然相處的經(jīng)驗與教訓。那么，淮河癌癥多發(fā)如何開始？
曾經(jīng)經(jīng)歷了怎樣的觸目驚心？
死者和患者，又經(jīng)歷過和正在經(jīng)歷何等的掙扎和痛楚？
淮河，僅是中國受污染河流中的一條。那么，中國又到底有多少淮河式的健康悲劇？
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（用良芯造好水，CILLY水の麗智能凈水機，點滴純凈用愛過濾。本文轉載自財新網(wǎng)《新世紀》雜志，圖文版權歸原作者所有）
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