上門量血壓，查看身體狀況，根據(jù)檢測結(jié)果隨時調(diào)整用藥或者送醫(yī)轉(zhuǎn)院……這兩年，鹽城大豐區(qū)村民潘龍標(biāo)家里常有醫(yī)生上門服務(wù)。原來，患有高血壓的他和村醫(yī)小蔣簽訂了家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議。
如何讓有病的人都能看上病，還要都能看得起病? 2013年鹽城市大豐區(qū)在村醫(yī)簽約服務(wù)的基礎(chǔ)上，推出個性化服務(wù)包。除了針對重點人群的免費基礎(chǔ)包，更有參照遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)明碼標(biāo)價的初級包、中檔包、尊享包，價格在50元到600元之間，農(nóng)村居民根據(jù)需求自主選擇購買。村里看不了的毛病，還可以聯(lián)系市、區(qū)醫(yī)院專家會診。
從江蘇全省來看，在農(nóng)村，于2013年在16個縣（市、區(qū)）開展個性化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)試點，目前鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)已基本上實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋，群眾對簽約服務(wù)的認(rèn)識和依從度明顯提升。
遠(yuǎn)程醫(yī)療 http://www.linzhishuo.com/index.php?m=content&c=index&a=show&catid=15&id=125服務(wù)模式逐步向個性化簽約方式轉(zhuǎn)變，也體現(xiàn)在城市中。2015年省設(shè)立專項資金，扶持試點探索創(chuàng)新家庭醫(yī)生服務(wù)模式，依托家庭醫(yī)生團(tuán)隊服務(wù)開展包含基本醫(yī)療、健康管理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等內(nèi)容的個性化簽約服務(wù)。以南京市為例，契約式家庭醫(yī)生服務(wù)圍繞老年人、婦女、兒童、殘疾人，以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病人，聚焦重點項目，實行“菜單式”個性化簽約與服務(wù)。二、三級醫(yī)院30%的專家、?？铺栐刺崆?周向全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生開放，為簽約居民預(yù)約專家和?？崎T診號、大型檢驗檢查、住院床位、康復(fù)改善等。家庭醫(yī)生為簽約居民打通了看病的“最后一公里”。
通過個性化簽約、醫(yī)保價格財政政策支持、上下聯(lián)動遠(yuǎn)程支援、績效激勵分配制度等領(lǐng)域的探索創(chuàng)新，目前江蘇已有90%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展簽約服務(wù)，覆蓋890萬戶、2524萬人，人群簽約率達(dá)32.14%。
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