腰椎間盤發(fā)生退行性變以后，因某種原因（損傷、過(guò)勞等）致纖維環(huán)部分或全部破裂，連同髓核一并向外膨出，壓迫神經(jīng)根或脊髓（馬尾神經(jīng)）引起腰痛和一系列神經(jīng)癥狀的，稱為腰推間盤突出癥。其發(fā)病率約為門診腰腿痛患者的15%，多見(jiàn)于壯年男性體力勞動(dòng)者，以工人為最多，易發(fā)于20~40歲之間，平均年齡為30歲左右，男女之比為（10~30）：1。發(fā)病部位以腰4~5最多，腰5~骶1次之，腰3~4較少見(jiàn)。屬于中醫(yī)學(xué)“腰痛”、“腰腿痛”、“痹證”等范疇。
一、內(nèi)治方
獨(dú)活寄生湯
【出處】唐·孫思邈《備急千金要方》
【組成】獨(dú)活15g，寄生15g，杜仲15g，牛膝15g，細(xì)辛6g，秦艽12g，茯苓20g，桂心12g，防風(fēng)15g，川芎15g，人參、甘草各6g，當(dāng)歸15g，芍藥12g，熟地黃12g。
【功效】祛風(fēng)濕，止痹痛，益肝腎，補(bǔ)氣血。
【主治】痹證日久，肝腎兩虛，氣血不足證。腰膝疼痛、痿軟，肢節(jié)屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜溫，心悸氣短，舌淡苔白，脈細(xì)弱。
【用法】水煎服，日1劑。頭煎加水500ml，浸泡1h，文火煎20min，取藥液二煎加水300ml，文火煎15min，取藥液；與頭煎混合，分早晚兩次服。服藥期間忌食生冷。用藥4周。
二、外用方
外洗止痛方
【組成】透骨草30g，伸筋草30g，威靈仙20g，千年健20g，三棱20g，莪術(shù)20g，牛膝15g，白芷15g，蘇木10g，艾葉10g，花椒10g，桃仁10g，紅花10g。
【功效】補(bǔ)益肝腎，活血化瘀，祛風(fēng)散寒，勝濕止痛。
【主治】腰椎間盤突出癥。表現(xiàn)為：腰骶部與腰臀區(qū)疼痛，伴有下肢放射性疼痛及麻木感，腰部各項(xiàng)活動(dòng)受限，行走困難。查體病變椎旁、椎間叩擊痛，伴壓痛，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。
【用法】每日1劑，加適量水煎，早晚熏洗腰部，每次40min。20天為1個(gè)療程。
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